Bademcik ameliyatları halen tüm dünyada Kulak Burun Boğaz uzmanlarının en sık uyguladığı operasyonlardır. Genellikle tekrarlayan bademcik infeksiyonları, horlama ve uyku apnesi gibi nedenler yüzünden bu operasyonlara başvurulmaktadır. Kadıköy Şifa Sağlık Grubu Kulak Buran Boğaz Uzmanı Op. Dr. Engin Aktaş bademcik operasyonlarında kullanılmaya başlanan, yeni ve çağdaş bir yöntem olan Thermal Welding ile ilgili detaylı bilgiler verdi.

 Genellikle basit bir operasyon olarak bilinse de, ameliyat sırasında kan kaybı, operasyon sonrası kanama, ciddi ağrı ve dehidratasyon (vücut su kaybı) gibi komplikasyonlara neden olabilir.

 Halen birçok Kulak Burun Boğaz Kliniğinde bademcik operasyonları için değişik teknikler kullanılmaktadır. En sık uygulanan klasik prosedür soğuk bıçak yöntemiyle bademciklerin çıkartılması ve kanayan damarsal yapıların dikiş veya koterizasyon (dokuyu yakma) yardımıyla kapatılması yöntemidir.

 Thermal Welding, bademcik operasyonlarında kullanılmaya başlanan yeni ve çağdaş bir yöntemdir. Bu yeni operasyon tekniğinde cihazın özel forcepsiyle, ısı ve basınç kombinasyonuyla, bademcikler çevre dokulardan rahatlıkla ayrılabilmekte ve çevresel damarsal yapılarda da elastin ve kollajen denatürasyonu yaparak kanamayı engellemektedir.

 Thermal Welding Tonsillektomi tekniğinin en önemli avantajları; operasyon sırasında kanamanın yok denecek kadar az olması, operasyon ve narkoz süresinin kısalması, operasyon sonrasında oluşacak ağrı ve komplikasyonlarda azalmadır. Operasyon sahasındaki dokuların fizyolojik iyileşmesi klasik yöntemlerle 2-3 haftayı bulurken, bu süre Thermal Welding Tonsillektomide 7-10 güne kadar düşmektedir.

 Literatürde 200 hastayı kapsayan ayrıntılı bir çalışmanın sonuçları da Thermal Welding tonsillektomi uygulamasını desteklemektedir (Lachanas et al.Ligasure versus Cold Tonsillectomy. Laryngoscope 115: September 2005).Bu çalışmada klasik soğuk bıçak yöntemiyle uygulanan bademcik operasyonları, Thermal Welding (Ligasure) tonsillektomi karşılaştırılmaktadır. Bu çalışmanın sonuçlarına göre, ameliyat sırasında klasik yöntemle ortalama 125 ml kan kaybı olmasına rağmen, Thermal Welding Tonsillektomide ölçülebilir kanamaya rastlanmamıştır. Operasyon ve narkoz süreleri yarı yarıya azalmış ve operasyon sonrası ortalama ağrı skorları %30 oranında düşmüştür. Özellikle erişkin bademcik operasyonlarından sonra, hastaların en önemli yakınmalarının ağrı ve yutkunma zorluğu olduğu göz önüne alınırsa, bu yeni yöntemin kullanılması, hem hasta, hem de hekim için rahatlatıcı olmaktadır.